تأثیر نوع پوشک بر فراوانی عفونت مجدد ادراری در شیرخواران و کودکان

چکیده فارسی عنوان : تأثیر نوع پوشک بر فراوانی عفونت مجدد ادراری در شیرخواران و کودکان اساتید راهنما : دکتر پارسا یوسفی، فوق تخصص نفرولوژی کودکان، دانشیار دانشگاه دکتر منیژه کهبازی، فوق تخصص عفونی کودکان، دانشیار دانشگاه اساتید مشاور: دکتر محمد رفیعی، دکترای آمار حیاتی، دانشیار دانشگاه دکترحسن طاهر احمدی، متخصص کودکان، استادیار دانشگاه نگارش و پژوهش : فاطمه معتمد مقدمه : عفونت دستگاه ادراری شایع ترین بیماری ادراری تناسلی در دوران کودکی می باشد. عفونت ادراری در کودکان بر خلاف بالغین علائم واضح و مشخصی ندارد و گاهی با تظاهرات غیر معمول مانند کاهش وزن، نارسایی رشد، بی اشتهایی، یرقان، تب منشأ ناشناخته بروز می کند و می تواند کاملاً بی علامت باشد یا اینکه جزئی از یک عفونت منتشر باشد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر نوع پوشک بر فراوانی عفونت مجدد ادراری در شیرخواران و کودکان انجام گرفت. روش کار : این مطالعه تحلیلی می باشد جامعه مورد مطالعه تمام بیماران 1 ماه تا 3 سال دختر با سونوگرافی نرمال مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امیرکبیر که تشخیص پیلونفریت با توجه به کشت ادراری مثبت بالای cfu/ml 105 از یک نمونه میکروب مشخصی داشتند. بیماران در زمان بستری تحت درمان با سفتریاکسون وریدی به میزانmg/kg/day 50 و بعد از ترخیص تحت درمان با سوسپانسیون سفکسیم به میزان mg/kg/day8 به مدت 14 روز قرار گرفتند. بیماران بر اساس نوع پوشک استفاده شده توسط والدین به دو گروه تقسیم شدند. برای جلوگیری از عود عفونت ادراری به والدین کودک آموزش داده که به کودک مایعات زیاد داده شود. یافته ها : توزیع فراوانی نوع زایمان (611/0 = p value)، چندمین فرزند (557/0 = p value)، شغل پدر (280/0 = p value)، تحصیلات پدر (441/0 = p value)، شغل مادر (647/0 = p value)، تحصیلات مادر (804/0 = p value)، نوع پوشک (000/0 = p value )، علائم (000/0 = p value)، سابقه قبلی عفونت ادراری (288/0 = p value)، بهبودی کامل بعد از عفونت اولیه (052/0 = p value)، بهبودی یکماه بعد از عفونت اولیه (353/0 = p value)، دوماه بعد از عفونت اولیه (671/0 = p value)، سه ماه بعد از عفونت اولیه (025/0 = p value) بود. نتیجه گیری : بررسی تفاوت بین پوشک های معمولی (کهنه) با پوشک های با جذب بالا مشاهده شد که در کشت ادرار اول و دوم اختلاف معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد و در کشت نوبت سوم در گروه مورد (کهنه) نسبت به گروه شاهد (پوشک با جذب بالا) تعداد دفعات عفونت ادراری به طور مشخص کمتر بوده است. واژگان کلیدی : پوشک، عفونت، ادراری، شیرخواران، کودکان